LA LIPOABDOMINOPLASTIA CON EQUIPO BODY JET

Por muchos años las pacientes con piel abdominal redundante se sometían a una operación conocida como lipectomia abdominal o abdominoplastia, actualmente esta cirugía se le conoce como lipoabdominoplastia ya que prácticamente todas las pacientes que necesitan una lipectomia abdominal también necesitan una lipoescultura corporal al mismo y así se puede diseñar un cuerpo diferente en la misma operación ya que además de piel abdominal redundante hay un exceso de grasa en el abdomen lateral y en la espalda .

CANDIDATA TIPICA

 Las mujeres que tuvieron hijos y que subían en el embarazo de 13 a 15 kilos en promedio, saben que después del primero embarazo podían recuperar la figura más o menos a los tres meses, pero casi nunca recuperaban su peso y su figura a menos que hicieran una rutina de ejercicio, el cuerpo es difícil que se recupera como  antes del primer embarazo, pero en cuanto venia el segundo embarazo por alguna extraña razón solían subir de 15 a 20 kilos o mas y muchas ocasiones después de nacer el bebe, la lactancia  y los cuidados de ambos hijos, la figura no volvía a ser la misma, la ropa ya no les quedaba,  muchas de estas mujeres perdían el cuerpo delgado de antes de los bebes  y se quedaban con 10 kilos de más, así en un círculo vicioso a mas peso, menos ejercicio, la  lactancia al nuevo bebe más responsabilidades como ama de casa  y como consecuencia natural menor autoestima, todas las pacientes quieren verse como antes de los hijos ya que la figura se pierde  y en  solo algunos años.

TESTIMONIO.

- Dr. Castellanos yo pesaba 55 kilos antes de mi primer embarazo y ahora peso 80 kilos, sabe mido 1,60 m , poco a poco después de los embarazos gane peso  ya no lo puede bajar, y aunque creo que no es que coma tanto, ya no hago ejercicio, ni me cuido entre comidas, me encantan los dulces y los refrescos y lo que nunca perdón es un desayuno muy sano a base de cereales, frutas y un gran jugo de naranja , además mi marido ya no me hace caso, está menos en la casa , yo cuido a los niños y siento que ya no le intereso, al momento mi hijo mayor tiene 8 años y el menor dos años, yo era talla 3 ahora soy talla 9 en alguna ropa en otra soy 11, mire Doctor toda mi ropa de cuando me case aun la guardo con la esperanza de usarle en alguna ocasión, quisiera verme mejor pero no se qué hacer y déjeme decirle, he intentado todo, dietas que me hacen bajar unos kilos de peso, pero me matan de hambre,  en cuanto termino la dieta vuelvo a recuperar el peso y a veces subo mas, también mèsoterapia, es decir las mini inyecciones en todo el abdomen dos veces por semana, que a mí no me sirvieron para nada, las vendas de yeso y la cavitación con ultrasonido que me mejoraba un poquito pero no me bajaba de peso.-

DISCUSIÓN Y CONSEJOS PRACTICOS

Este es el caso típico de una paciente que por los embarazos a ganado peso y es incapaz de bajar y de recuperar la figura, como decíamos antes se vuelve una meta muy complicada para algunas mujeres que durante el embarazo no hacen ejercicio y aplican el viejo y mal fundamentado principio que “Ahora tiene que Comer para dos personas”  el bebe que se forma y una mama con mucha hambre, muchas mujeres embarazadas comen muchos carbohidratos en sus “Antojos”, postres, pizzas, tacos, dulces, chocolates algunas mujeres aumentan veinte a o mas kilos durante el embarazo cuando lo que deben aumentar es entre nueve y diez kilos  únicamente y bajo la supervisión médica de un ginecólogo y comiendo con prudencia a base de proteínas y suplementos vitamínicos y leche y calcio adecuados a su embarazo.

Cuando los carbohidratos y las grasas en exceso se empiezan a acumular como grasa en el cuerpo, muchos pacientes con tendencia, empiezan a tener afinidad por los alimentos dulces así por ejemplo desayunan  cereales, frutas y jugos de naranja o toronja lo único que hace en el cuerpo es que estos azucares en la sangre en automático le ordena al páncreas que libere insulina y esta insulina circulante transforma los azucares en grasa que se almacenan y ocasionando que aumente de peso el paciente a base de grasas. Medicamenté se llama intolerancia a los carbohidratos y es el paso previo de desarrollar diabetes mellitus

Estas pacientes ya han intentado todo para moldear la figura y aun así no lo pueden hacer ya que no hacen ejercicio y tienen malos hábitos de alimentación, una buena Lipoabdominoplastia mejorara la figura y le hará bajar varios kilos de peso que aunque no es el objetivó del tratamiento le ayudara a verse mejor el objetivo del tratamiento es una figura lo mas armónica posible, abdomen plano, firme, cintura, sin excesos de grasa en todo el tórax y el abdomen un nuevo cuerpo en pocas palabras.

En el caso de nuestra paciente con 160 cm de estatura y 80 kilos de peso, su índice de Masa Corporal es de 31 lo que impide una lipoabdominoplastia, ella solo tuvo que bajar un par de kilos para poder operarse, le cuento el índice de masa corporal se saca dividendo su peso entre la resultante de la estatura  al cuadrado. Si usted tiene un índice de masa corporal entre 25 y 30 se le considera en sobre peso y es buena candidata para una lipoabdominoplastia, si su índice es mayor (30  A 35) ya se considera como obesidad grado I  y no es elegible para esta cirugía.

Con solo un cambio de hábitos de alimentación después de la cirugía se pueden mantener los resultados a largo plazo sin necesidad de nuevas cirugías, solo debe hacerse una bien hecha y el paciente tiene la responsabilidad de cuidarse y motivarse para hacer ejercicio que le ayudara a sentirse mejor ya que no solo libera endorfinas sino que mantiene la homeostasis del nuevo cuerpo, se deben evitar los alimentos que contengan grasa animal, nada de embutidos, únicamente lomo de pavo, no salchichas, leche o mantequilla light ,quesos blancos bajos en grasa ,alimentos cocidos en vez de fritos de preferencia y menos carbohidratos ,fruta poca y con medida , verduras a libre demanda y siempre comer proteínas en las tres comidas principales ya que estas serán las que darán la energía  y mantendrán la nueva figura.

TECNICA QUIRURGICA.

Se diseña una cirugía que en primer lugar por medio de liposucción asistida por agua a presión por medio de equipo Body Jet que aplica  adrenalina como vasoconstrictora y xylocaina como anestésico en el espesor de la grasa abdominal por abajo del ombligo, por arriba del mismo en las caderas, la cintura, el talle, la espalda baja y espalda alta, el equipo al mismo tiempo que infiltra un liquido a presión va aspirando y remodelando la grasa en exceso, como el liquido entra a presión a la grasa esta se diseca sin sangrado y cuando sale lo hace mas suavemente por lo que duele menos y se hacen pocos “moretones” .

De  manera  que se pueden quitar varios litros de grasa, modelando el cuerpo en forma circular para dejar cintura, talle marcado, ningún gordito en la espalda alta y retirar la grasa de arriba del glúteo para que este se marque mas. Enseguida el Cirujano Plástico procede a hacer los tiempos de la lipectomia abdominal, se recorta la piel del abdomen inferior en una elipse con cicatriz corta, se preserva el ombligo, se levanta la piel del abdomen superior, sé procede a ajustar con suturas los músculos del abdomen a todo lo largo de los mismo y se jala hacia abajo la piel del abdomen superior hasta que llegue a la herida inferior, se colocan puntos y se procede a la reconstrucción del ombligo sacándolo por un pequeño orificio en el colgajo del abdomen , se colocan suturas en el colgajo para fijarlo a la piel y se dejan drenajes blandos tipo penrose por unos cuantos días, al final  un vendaje compresivo y se da por terminada la cirugía.

Como esta cirugía se hace bajo bloqueo regional no es necesario que se quede internado el paciente hasta el otro día y en casi todas las ocasiones es dado de alta el mismo día por la tarde, previa colocación de una prenda de compresión especial para cirugía de lipoabdominoplastia.

La recuperación a sus actividades normales es entre 12 a 15 días algunas pacientes regresan a su vida normal a la semana de la cirugía, esta cirugía es más ligera que una cesárea pero es de alta especialidad siempre póngase en manos de un Cirujano Plástico Certificado.

Por último opérese para usted, para verse bonita, para lucir un vestido o un pantalón nuevo y pegadito, no se opere para darle gusto a nadie aunque sea su marido, no se arrepentirá de su nuevo cuerpo y de su nueva actitud para la vida.

DR ANTONIO CASTELLANOS BARROSO

CIRUJANO PLASTICO Y RECONSTRUCTIVO EGRESADO DEL SERVICIO DE CIRUGIA PLASTICA DEL HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, SECRETARIA DE SALUD, MEXICO DF

CLINICA DE CIRUGIA PLASTICA AVANZADA POLANCO.    dr_castellanos@hotmail.com
HOMERO 109,SUITE 1303 .POLANCO. MÉXICO,D.F

Tel 6279-6163 y 64        celular 04455-25148479